いわき市の小・中・高校生向け学習塾・進学塾

村田進学塾

0246-21-8080

期末テスト対策申し込みフォーム

こちらは、期末テスト対策授業申し込みフォームとなります。

 

必要事項を入力し送信しますと申込みが完了となります。

 

注意事項

・時間割に関しては、こちらからご連絡いたします。

・受講代金は、初日にお支払いください。

・対策プリントは、初日にお渡しします。

 

必要事項を入力してください

 

生徒氏名【必須】

 

生徒氏名(ふりがな)【必須】

 

保護者名

 

学校名【必須】

 

学年【必須】

 

電話番号【必須】

- -

 

郵便番号

-

 

住所

 

メールアドレス【必須】

 

受講校舎【必須】

 

特に力を入れたい科目

 

申し込み動機【必須】

 

テスト対策に【必須】

 

2学期中間テスト成績

国語 

数学 

英語 

理科 

社会 

合計 

順位 

 

 

 

 

 

 
<h2>お問い合わせ・お申し込みはこちらから</h2>
<table>
<tbody>
<tr>
<td><a href="/contact"><img src="/wp-content/uploads/2014/04/top_bnr01.png" alt="" /></a></td>
<td><a href="/contact"><img src="/wp-content/uploads/2014/04/top_bnr02.png" alt="" /></a></td>
</tr>
<tr>
<td><a href="/contact"><img src="/wp-content/uploads/2014/04/top_bnr03.png" alt="" /></a></td>
<td><a href="/contact"><img src="/wp-content/uploads/2014/04/top_bnr04.png" alt="" /></a></td>
</tr>
</tbody>
</table>
<a href="/contact"><img src="/wp-content/uploads/2014/04/contact_bnr.png" alt="" /></a>
<script type="text/javascript" language="javascript">
/* <![CDATA[ */
var yahoo_retargeting_id = '2JBB6M8PXX';
var yahoo_retargeting_label = '';
/* ]]> */
</script>
<script type="text/javascript" language="javascript" src="//b92.yahoo.co.jp/js/s_retargeting.js"></script>
<!– リマーケティング タグの Google コード –>
<!————————————————–
リマーケティング タグは、個人を特定できる情報と関連付けることも、デリケートなカテゴリに属するページに設置することも許可されません。タグの設定方法については、こちらのページをご覧ください。
http://google.com/ads/remarketingsetup
—————————————————>
<script type="text/javascript">
/* <![CDATA[ */
var google_conversion_id = 964885410;
var google_custom_params = window.google_tag_params;
var google_remarketing_only = true;
/* ]]> */
</script>
<script type="text/javascript" src="//www.googleadservices.com/pagead/conversion.js">
</script>
<noscript>
<div style="display:inline;">
<img height="1" width="1" style="border-style:none;" alt="" src="//googleads.g.doubleclick.net/pagead/viewthroughconversion/964885410/?value=0&amp;guid=ON&amp;script=0"/>
</div>
</noscript>

side_ttl01

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

     

 

 

 

 

村田進学塾